Nuevos pacientes y recertificación de pacientes
Las solicitudes son para aplicar como un nuevo paciente o para recertificar como un paciente existente. Las solicitudes están en inglés y en español.
Todas las aplicaciones pueden ser recogidas en la clínica en 425 Health Center Drive en Nags Head. Si desea que le envíen una solicitud por correo a su localidad, llame a nuestra clínica y pida una solicitud por correo.
Aplicaciones en inglés disponibles para imprimir
English Aplicaciones disponibles para imprimir
Formularios adicionales para la solicitud
En función de su fuente de ingresos (autónomo, desempleado, sin ingresos), es posible que deba rellenar otros formularios además de la solicitud. Llame al 252-261-3041 si tiene alguna pregunta sobre los formularios necesarios para su inscripción.
